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健康科普
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天冷了，小心預(yù)防腦出血！

  作者：管理員  |   發(fā)布時間：2021-11-25 點(diǎn)擊數(shù)： 42446
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降溫了，變冷了，我院急診科醫(yī)師提醒，注意預(yù)防腦出血！

#什么是腦出血

腦出血是指非創(chuàng)傷性腦內(nèi)血管破裂，導(dǎo)致血液在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)聚集的一類臨床綜合征，屬于腦卒中的一種類型，占腦卒中約13%。

最常見病因是高血壓合并細(xì)小動脈硬化，臨床癥狀多種多樣。典型癥狀表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和不同程度的意識障礙，如昏睡、昏迷、局灶性神經(jīng)功能缺損等?？傮w預(yù)后較差，而腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝形成是致死的主要原因。

#易發(fā)人群

50歲以上中老年人群，隨著年齡增加，心腦血管功能減退，易引起多種疾病。有基礎(chǔ)疾病者，如患高血壓、糖尿病、高脂血癥等，可因基礎(chǔ)疾病影響，使腦血管發(fā)生病變，進(jìn)而增加引起腦出血的風(fēng)險。有既往中風(fēng)病史的人群更易引起腦部出血。

#誘發(fā)因素


大喜大悲、情緒不穩(wěn)定，易引起血壓不穩(wěn)定，誘發(fā)腦出血。寒冷季節(jié)，易導(dǎo)致血管收縮，血壓升高，腦出血發(fā)病率較高。不良的生活習(xí)慣，如睡眠不好、疲勞過度、抽煙、喝酒，使血壓升高，導(dǎo)致動脈硬化，增加腦出血幾率。飲食，如高鹽、高糖、高脂肪飲食，也是誘因。

#癥狀

腦出血多在活動中或情緒激動時突然起病，少數(shù)在安靜狀態(tài)下發(fā)病?；颊咭话銦o前驅(qū)癥狀，少數(shù)可有頭暈、頭痛及肢體無力等。發(fā)病后癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達(dá)到高峰，血壓常明顯升高，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、意識障礙、腦膜刺激征和癇性發(fā)作等。

臨床表現(xiàn)的輕重主要取決于出血量和出血部位。若有人突然出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)警惕并盡快送往附近有救治條件的醫(yī)院，行相關(guān)檢查：CT平掃、MRI和MRV、腦脊液檢查、DSA及實(shí)驗(yàn)室檢查。

#治療

腦出血的治療包括內(nèi)科治療和外科治療，大多患者以內(nèi)科治療為主。如果病情危重或發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)原因，且有手術(shù)適應(yīng)證者，則應(yīng)該進(jìn)行外科治療。

治療周期與出血部位、出血量及是否有并發(fā)癥有關(guān)。因此，病情不同治療周期不同。

積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。積極降低血壓，但不能過快，要加強(qiáng)監(jiān)測，防止因血壓下降過快，引起腦低灌注。腦出血恢復(fù)期應(yīng)積極控制高血壓，盡量將血壓控制在正常范圍內(nèi)。

#預(yù)防

重在降壓！控制飲食：低鹽、低糖、低脂飲食；注意保暖，規(guī)律作息，戒煙戒酒。

 

版權(quán)所有：柳州市紅十字會醫(yī)院

地址：柳州市中山東路43號

桂公網(wǎng)安備 45020202000025號

服務(wù)熱線：
    導(dǎo)診：0772-2820330
    體檢科：0772-2864273

（工作日 上午 8：00-12：00 下午14：45-17：45）

投訴電話：

    醫(yī)務(wù)科：0772-2800374

    總值班：0772-2825195

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天冷了，小心預(yù)防腦出血！

  作者：管理員  |   發(fā)布時間：2021-11-25

降溫了，變冷了，我院急診科醫(yī)師提醒，注意預(yù)防腦出血！

#什么是腦出血

腦出血是指非創(chuàng)傷性腦內(nèi)血管破裂，導(dǎo)致血液在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)聚集的一類臨床綜合征，屬于腦卒中的一種類型，占腦卒中約13%。

最常見病因是高血壓合并細(xì)小動脈硬化，臨床癥狀多種多樣。典型癥狀表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和不同程度的意識障礙，如昏睡、昏迷、局灶性神經(jīng)功能缺損等?？傮w預(yù)后較差，而腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝形成是致死的主要原因。

#易發(fā)人群

50歲以上中老年人群，隨著年齡增加，心腦血管功能減退，易引起多種疾病。有基礎(chǔ)疾病者，如患高血壓、糖尿病、高脂血癥等，可因基礎(chǔ)疾病影響，使腦血管發(fā)生病變，進(jìn)而增加引起腦出血的風(fēng)險。有既往中風(fēng)病史的人群更易引起腦部出血。

#誘發(fā)因素


大喜大悲、情緒不穩(wěn)定，易引起血壓不穩(wěn)定，誘發(fā)腦出血。寒冷季節(jié)，易導(dǎo)致血管收縮，血壓升高，腦出血發(fā)病率較高。不良的生活習(xí)慣，如睡眠不好、疲勞過度、抽煙、喝酒，使血壓升高，導(dǎo)致動脈硬化，增加腦出血幾率。飲食，如高鹽、高糖、高脂肪飲食，也是誘因。

#癥狀

腦出血多在活動中或情緒激動時突然起病，少數(shù)在安靜狀態(tài)下發(fā)病?；颊咭话銦o前驅(qū)癥狀，少數(shù)可有頭暈、頭痛及肢體無力等。發(fā)病后癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達(dá)到高峰，血壓常明顯升高，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、意識障礙、腦膜刺激征和癇性發(fā)作等。

臨床表現(xiàn)的輕重主要取決于出血量和出血部位。若有人突然出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)警惕并盡快送往附近有救治條件的醫(yī)院，行相關(guān)檢查：CT平掃、MRI和MRV、腦脊液檢查、DSA及實(shí)驗(yàn)室檢查。

#治療

腦出血的治療包括內(nèi)科治療和外科治療，大多患者以內(nèi)科治療為主。如果病情危重或發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)原因，且有手術(shù)適應(yīng)證者，則應(yīng)該進(jìn)行外科治療。

治療周期與出血部位、出血量及是否有并發(fā)癥有關(guān)。因此，病情不同治療周期不同。

積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。積極降低血壓，但不能過快，要加強(qiáng)監(jiān)測，防止因血壓下降過快，引起腦低灌注。腦出血恢復(fù)期應(yīng)積極控制高血壓，盡量將血壓控制在正常范圍內(nèi)。

#預(yù)防

重在降壓！控制飲食：低鹽、低糖、低脂飲食；注意保暖，規(guī)律作息，戒煙戒酒。

 


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