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人們常用“大眼傳神,小眼迷人”來(lái)形容眼睛的大小,可你知道嗎,不管眼睛看起來(lái)是大是小,我們成人的正常眼球的大小是差不多的,眼軸長(zhǎng)度大約在23mm~24mm之間。
如果成人的眼軸小于20mm,臨床上稱作真性小眼球,是一種較少見的先天性發(fā)育異常,因其解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn):小角膜、淺前房、厚晶狀體、鞏膜厚,眼前節(jié)明顯狹小,極易引發(fā)閉角型青光眼,其屬于潛在性、破壞性較大的一種繼發(fā)性青光眼。對(duì)常規(guī)的抗青光眼手術(shù),特別是對(duì)其施行青光眼濾過(guò)性手術(shù)后,可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如惡性青光眼、葡萄膜滲漏、脈絡(luò)膜脫離、驅(qū)逐性出血等,使眼球遭到致命性打擊、失明。
韋女士(右)慕名找到鄧秋瓊(左)
新技術(shù)顯療效
韋女士就是這樣一位真性小眼球患者,數(shù)天前因無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼紅、脹痛,伴同側(cè)頭痛,并出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)診斷出雙眼青光眼,經(jīng)過(guò)降眼壓治療后,疼痛緩解但仍然視物模糊。為進(jìn)一步診治,韋女士在家人的陪同下慕名找到柳州市紅十字會(huì)醫(yī)院(柳州市眼科醫(yī)院)青光眼首席專家、眼科一病區(qū)鄧秋瓊副主任。
鄧秋瓊詳細(xì)了解韋女士病情,結(jié)合專業(yè)檢查結(jié)果,診斷其為:雙眼急性閉角型青光眼伴先天發(fā)育異常、雙眼真性小眼球、雙眼老年性白內(nèi)障、雙眼高度遠(yuǎn)視、雙眼弱視。鄧秋瓊意識(shí)到病情棘手,如果不及時(shí)治療,最終會(huì)導(dǎo)致無(wú)法挽回的失明,必須跟病魔搶時(shí)間了!鄧主任根據(jù)韋女士的眼部情況,憑借自身在青光眼診療方面的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),為她制定了嚴(yán)密的手術(shù)計(jì)劃,左眼擬行激光虹膜周切術(shù)預(yù)防青光眼的急性發(fā)作,保護(hù)現(xiàn)有視力;右眼采用新技術(shù)--四聯(lián)手術(shù)治療真性小眼球繼發(fā)性青光眼,搶救有效視力。
鄧秋瓊為韋女士檢查眼睛
據(jù)鄧秋瓊介紹,目前國(guó)際上治療真性小眼球繼發(fā)性青光眼有進(jìn)展但無(wú)突破,藥物治療效果極差,激光多不能達(dá)到效果。手術(shù)多采用聯(lián)合手術(shù)治療,但因高危險(xiǎn)性、高難度未能廣泛普及。韋女士的眼軸只有19mm,相當(dāng)于三四歲兒童的眼球大小,眼球體積小,結(jié)構(gòu)擁擠,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,手術(shù)難度較大,對(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富的鄧秋瓊來(lái)說(shuō)也算是不小的挑戰(zhàn)。
1月7日,鄧主任為女士實(shí)施了四聯(lián)手術(shù)方案:“右眼白內(nèi)障超聲乳化吸除人工晶體植入術(shù)、直視下前房角分離術(shù)、虹膜周切聯(lián)合前部玻璃體切除術(shù)”。手術(shù)室顯微鏡前,鄧秋瓊一如往常沉著穩(wěn)健;無(wú)影燈下,她專注地操作著,手術(shù)刀如在“雷區(qū)”中前進(jìn),很慢卻也很穩(wěn)?!跋s聲大則林愈靜”,手術(shù)室內(nèi)除儀器聲鳴,再無(wú)其他聲響。終于,一道如釋重負(fù)的呼聲打破平靜,在鄧秋瓊一句玩笑“闖關(guān)成功”下,手術(shù)順利完成。
術(shù)后第二天,韋女士眼壓穩(wěn)定、手術(shù)效果良好,視力從0.06恢復(fù)到0.2,0.2的視力聽著不高,但對(duì)雙眼同時(shí)患有青光眼、高度遠(yuǎn)視、弱視、白內(nèi)障等疾病的韋女士來(lái)說(shuō)已是頗為難得,韋女士也終于露出了久違的笑容。
鄧秋瓊順利為韋女士完成手術(shù)
專家提醒
鄧秋瓊提醒大家,青光眼是目前世界上第二大致盲性眼病,急性青光眼發(fā)作會(huì)出現(xiàn)眼睛脹痛、視野缺損、頭暈、惡心嘔吐等明顯癥狀,不及時(shí)就醫(yī)很容易造成不可逆轉(zhuǎn)的視力喪失;慢性青光眼通常發(fā)病隱蔽,在早期通常癥狀不明顯,很容易被忽視,當(dāng)患者來(lái)就診時(shí),往往已是中晚期,視力已經(jīng)嚴(yán)重受損。所以我們要重視青光眼的防治。青光眼可能發(fā)生于任何一個(gè)年齡段,一般女性多于男性,建議40歲以上以及有青光眼家族史、高眼壓癥、糖尿病、高度近視或遠(yuǎn)視、長(zhǎng)期服用激素等高危人群,定期到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行青光眼的檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少致盲風(fēng)險(xiǎn)。
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盈和動(dòng)力人們常用“大眼傳神,小眼迷人”來(lái)形容眼睛的大小,可你知道嗎,不管眼睛看起來(lái)是大是小,我們成人的正常眼球的大小是差不多的,眼軸長(zhǎng)度大約在23mm~24mm之間。
如果成人的眼軸小于20mm,臨床上稱作真性小眼球,是一種較少見的先天性發(fā)育異常,因其解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn):小角膜、淺前房、厚晶狀體、鞏膜厚,眼前節(jié)明顯狹小,極易引發(fā)閉角型青光眼,其屬于潛在性、破壞性較大的一種繼發(fā)性青光眼。對(duì)常規(guī)的抗青光眼手術(shù),特別是對(duì)其施行青光眼濾過(guò)性手術(shù)后,可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如惡性青光眼、葡萄膜滲漏、脈絡(luò)膜脫離、驅(qū)逐性出血等,使眼球遭到致命性打擊、失明。
韋女士(右)慕名找到鄧秋瓊(左)
新技術(shù)顯療效
韋女士就是這樣一位真性小眼球患者,數(shù)天前因無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼紅、脹痛,伴同側(cè)頭痛,并出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)診斷出雙眼青光眼,經(jīng)過(guò)降眼壓治療后,疼痛緩解但仍然視物模糊。為進(jìn)一步診治,韋女士在家人的陪同下慕名找到柳州市紅十字會(huì)醫(yī)院(柳州市眼科醫(yī)院)青光眼首席專家、眼科一病區(qū)鄧秋瓊副主任。
鄧秋瓊詳細(xì)了解韋女士病情,結(jié)合專業(yè)檢查結(jié)果,診斷其為:雙眼急性閉角型青光眼伴先天發(fā)育異常、雙眼真性小眼球、雙眼老年性白內(nèi)障、雙眼高度遠(yuǎn)視、雙眼弱視。鄧秋瓊意識(shí)到病情棘手,如果不及時(shí)治療,最終會(huì)導(dǎo)致無(wú)法挽回的失明,必須跟病魔搶時(shí)間了!鄧主任根據(jù)韋女士的眼部情況,憑借自身在青光眼診療方面的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),為她制定了嚴(yán)密的手術(shù)計(jì)劃,左眼擬行激光虹膜周切術(shù)預(yù)防青光眼的急性發(fā)作,保護(hù)現(xiàn)有視力;右眼采用新技術(shù)--四聯(lián)手術(shù)治療真性小眼球繼發(fā)性青光眼,搶救有效視力。
鄧秋瓊為韋女士檢查眼睛
據(jù)鄧秋瓊介紹,目前國(guó)際上治療真性小眼球繼發(fā)性青光眼有進(jìn)展但無(wú)突破,藥物治療效果極差,激光多不能達(dá)到效果。手術(shù)多采用聯(lián)合手術(shù)治療,但因高危險(xiǎn)性、高難度未能廣泛普及。韋女士的眼軸只有19mm,相當(dāng)于三四歲兒童的眼球大小,眼球體積小,結(jié)構(gòu)擁擠,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,手術(shù)難度較大,對(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富的鄧秋瓊來(lái)說(shuō)也算是不小的挑戰(zhàn)。
1月7日,鄧主任為女士實(shí)施了四聯(lián)手術(shù)方案:“右眼白內(nèi)障超聲乳化吸除人工晶體植入術(shù)、直視下前房角分離術(shù)、虹膜周切聯(lián)合前部玻璃體切除術(shù)”。手術(shù)室顯微鏡前,鄧秋瓊一如往常沉著穩(wěn)健;無(wú)影燈下,她專注地操作著,手術(shù)刀如在“雷區(qū)”中前進(jìn),很慢卻也很穩(wěn)。“蟬聲大則林愈靜”,手術(shù)室內(nèi)除儀器聲鳴,再無(wú)其他聲響。終于,一道如釋重負(fù)的呼聲打破平靜,在鄧秋瓊一句玩笑“闖關(guān)成功”下,手術(shù)順利完成。
術(shù)后第二天,韋女士眼壓穩(wěn)定、手術(shù)效果良好,視力從0.06恢復(fù)到0.2,0.2的視力聽著不高,但對(duì)雙眼同時(shí)患有青光眼、高度遠(yuǎn)視、弱視、白內(nèi)障等疾病的韋女士來(lái)說(shuō)已是頗為難得,韋女士也終于露出了久違的笑容。
鄧秋瓊順利為韋女士完成手術(shù)
專家提醒
鄧秋瓊提醒大家,青光眼是目前世界上第二大致盲性眼病,急性青光眼發(fā)作會(huì)出現(xiàn)眼睛脹痛、視野缺損、頭暈、惡心嘔吐等明顯癥狀,不及時(shí)就醫(yī)很容易造成不可逆轉(zhuǎn)的視力喪失;慢性青光眼通常發(fā)病隱蔽,在早期通常癥狀不明顯,很容易被忽視,當(dāng)患者來(lái)就診時(shí),往往已是中晚期,視力已經(jīng)嚴(yán)重受損。所以我們要重視青光眼的防治。青光眼可能發(fā)生于任何一個(gè)年齡段,一般女性多于男性,建議40歲以上以及有青光眼家族史、高眼壓癥、糖尿病、高度近視或遠(yuǎn)視、長(zhǎng)期服用激素等高危人群,定期到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行青光眼的檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少致盲風(fēng)險(xiǎn)。
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