當前位置：我院眼五病區(qū)成功開展眼眶球后巨大海綿狀血管瘤摘除手術！
作者：商成 |
發(fā)布時間：2023-04-25
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一提到腫瘤，大家首先想到的可能是肺癌、胃癌等常見的癌癥，幾乎不會想到眼部腫瘤。其實，眼睛雖然小巧，也會長腫瘤。近日，家住貴港市的黎女士（化名）帶孩子，到我院斜弱視與眼整形?？崎T診就診。原本只是給孩子檢查，但是接診的眼五病區(qū)副主任呂碧卻發(fā)現(xiàn)黎女士右眼球突出，懷疑可能是眼眶腫物。
呂碧副主任仔細詢問得知，黎女士右眼突出5年，近2年視力下降明顯，她一直以為只是近視而已，所以沒有引起重視。經過檢查發(fā)現(xiàn)她的右眼視力只有0.2，驗光+4.00度遠視。隨后眼眶CT平掃提示右側眼眶腫物，呂醫(yī)師考慮可能是巨大海綿狀血管瘤，建議黎女士進一步檢查眼底、視野以及眼眶增強MRI。
經過一系列檢查后發(fā)現(xiàn)，黎女士的腫瘤生長在眼球后部眶內，隨著腫瘤逐漸增大壓迫視神經，隨時有失明的危險。呂碧副主任詳細告訴黎女士病情后。建議她盡快手術切除腫瘤。
眼眶腫瘤包括眶內組織、眶周組織以及遠處轉移而來的腫瘤，腫瘤生長會對眼眶內的眼球、神經等組織產生壓迫，影響眼球運動及視力，由于眼眶與顱腦、副鼻竇、鼻咽部毗鄰，眼眶手術往往涉及多個學科，手術難度大，需要專業(yè)的眼眶病團隊配合進行治療，如果處理不及時，甚至會危及生命。
黎女士的右眼腫瘤位置特殊，手術風險較大，手術難度較高，眼五病區(qū)全體醫(yī)師經過詳細的術前討論和充分的術前準備，給黎女士制定了詳盡的手術方案，同時邀請經驗豐富的廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院眼眶病專家張九明教授指導手術。
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院眼眶病專家張九明教授（左二）與斜弱視與眼整形專科梁鴻剛副主任（左一）查看黎女士（右一）的病情
在醫(yī)院麻醉科醫(yī)生的積極配合下，張九明教授與眼五病區(qū)眼整形眼眶病專業(yè)的醫(yī)師團隊進行協(xié)作，經過教授及團隊的精巧的手術操作，熟練的手術步驟，盡可能的避免了損傷眶內周圍組織、血管及眼外肌，歷經半個小時，便完整地取出黎女士眼眶內的腫瘤。
醫(yī)療團隊為黎女士進行手術
該手術切除腫瘤約2.0cm×1.8cm大小，病理檢查提示右眼眼眶海綿狀血管瘤，術中及術后未發(fā)生并發(fā)癥。黎女士眼球突出癥狀也得到大大改善，視力更是從原來的0.2恢復到1.2，黎女士及其家屬都非常開心。
從黎女士眼眶中取出的腫瘤
黎女士術前術后CT檢查
黎女士術前術后對比圖
眼眶海綿狀血管瘤是特殊類型的眼眶血管畸形，因瘤體的病理表現(xiàn)呈海綿狀而得名。是原發(fā)于眶內成人最常見的良性腫瘤，占眶腫瘤手術量的15%~20%。眼眶海綿狀血管瘤常進展緩慢，主要表現(xiàn)為眼球突出、視力減退、眼瞼皮膚或結膜見藍紫色腫物、眼球運動障礙等，嚴重時會影響到患者的正常生活，所以早期診斷、早期治療十分重要。
我院眼五病區(qū)自成立以來，已成功開展眼眶腫瘤手術多例，為多名眼眶腫瘤患者解除眼疾。此次成功開展眼眶球后巨大海綿狀血管瘤摘除手術，標志著我院眼眶腫瘤手術水平邁上新的臺階。
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